Un paso ligero, caminatas largas sin fatiga incluso con los talones, tobillos y caderas hermosos que no querrás esconder de los demás: estos son los beneficios de unas piernas sanas sin signos de enfermedad venosa. Poco a poco, la forma y el ritmo de vida cambia si una persona descuida la prevención de las varices.
Esto es cierto tanto para mujeres como para hombres. La enfermedad se desarrolla de diferentes formas y la etapa de las varices en la medicina sobre el tema de la identificación en el paciente es siempre un tema de debate. Pero debe comprender la clasificación para no perderse el momento en que las venas varicosas se tratan sin cirugía.
La esencia del problema
Las venas varicosas son trastornos del flujo sanguíneo en las venas safenas. Debido a problemas con las válvulas venosas, que deben contener las porciones de sangre para moverse más hacia el corazón, el plasma fluye en la dirección opuesta y se estanca.
La presión no puede empujar la sangre a través de las venas de las extremidades inferiores, provocando que las paredes se estiren. Un patrón de rayas y zigzags de un tono azul aparece gradualmente en las piernas, complementado con hinchazón y abultamiento en una etapa avanzada.
Pero las venas varicosas no se notan de inmediato. El problema puede progresar sin síntomas visuales, por lo que las personas que experimentan molestias en las piernas pero no encuentran venas protuberantes atribuyen la molestia a la fatiga.
Las venas varicosas no ocurren por sí solas como una enfermedad separada. Este es solo un síntoma de disfunción del sistema circulatorio en su conjunto, que aparece a una edad temprana. Es incorrecto considerar las varices de las extremidades inferiores como un signo de vejez. Muchas chicas de 20 años esconden las piernas debajo de los pantalones y las faldas largas debido a las varices.
Existen varias razones para el mal funcionamiento del sistema circulatorio:
- Herencia genética de los padres. Si mamá (la mayoría de las veces) o papá tienen problemas con la salida de sangre de las piernas al corazón, los niños deben realizar un examen y prevención del sistema vascular y venoso. Pero la genética no funciona en todos los casos, si no hay un factor motivador: un estilo de vida sedentario o de pie debido a las peculiaridades de la profesión, nutrición desequilibrada, enfermedades con complicaciones;
- Descuido de las reglas de una pausa técnica cuando se emplea en ciertas áreas de trabajo, donde hay una carga pesada en las piernas, pero no hay movimiento (peluquero, especialista en el departamento de ventas, contable, programador, conductor). Calentar las piernas cada 30 minutos evita que la sangre se estanque;
- Ciertos problemas de salud afectan los vasos sanguíneos y las venas: diabetes mellitus, trastornos cardíacos, lesiones en las piernas, la columna vertebral, obesidad;
- El embarazo para muchas mujeres es el ímpetu de los primeros síntomas de las venas varicosas. El embrión no solo aumenta el peso de la futura madre, lo que ejerce presión sobre las piernas, sino que también ejerce presión sobre los órganos internos y los sistemas vitales de la mujer embarazada.
Las venas varicosas son una señal grave de problemas internos que no se han declarado, pero que requieren al menos un examen estándar por parte de un terapeuta.
Diferentes etapas de desarrollo de la insuficiencia venosa
A pesar de que las venas en los seres humanos se localizan no solo en las piernas, sino en todo el cuerpo, las venas varicosas de las extremidades inferiores son más comunes. Tanto mujeres como hombres padecen la enfermedad, pero un porcentaje mayor de la bella mitad de la población.
Hay varias etapas de las venas varicosas, que se clasifican según su gravedad.La división es condicional, de modo que el médico tratante hace un diagnóstico y sabe qué régimen de tratamiento prescribir al paciente para quejas específicas.
Hay una serie de clasificaciones de etapas de las venas varicosas entre los expertos médicos. La comunidad internacional distingue siete etapas de las varices, trazando una línea dentro del marco de los síntomas estrechos. Pero en la práctica, las venas varicosas se diagnostican en 3 etapas de la gradación de la enfermedad:
- Primer grado (etapa de compensación): el deterioro del flujo sanguíneo de las piernas al corazón está predeterminado por el estilo de vida o genéticamente, pero el paciente tiene tiempo para devolver las válvulas venosas a la funcionalidad normal. Los síntomas de las venas varicosas en la etapa inicial son leves y no se toman en serio;
- Segundo grado (subcompensación): hay signos visuales de insuficiencia venosa que son difíciles de confundir con otros cambios. La incomodidad en las piernas desaparece después de un descanso prolongado o acompaña a una persona constantemente. En esta etapa, los pacientes suelen buscar la ayuda de un médico. Los cambios vasculares y venosos son importantes, pero es posible aliviar la tensión y el dolor de las extremidades inferiores;
- El tercer grado (descompensación) es la última etapa de las venas varicosas, cuando las paredes adelgazadas del sistema circulatorio comienzan a estallar por el exceso de sangre. Los tejidos de la piel no reciben nutrición y mueren. Se desarrollan úlceras en la piel que son difíciles de tratar. En algunos casos, en el grado 3 de las venas varicosas, las bacterias se unen a los focos ulcerativos. Estabilizar la condición del paciente requiere tiempo, esfuerzo y terapia compleja.
Las etapas enumeradas de las venas varicosas son una división condicional. Dentro de cada grupo de insuficiencia venosa, existe un grado leve, moderado y severo de la enfermedad, que está determinado por los síntomas descritos por los pacientes en la recepción. Basado en el hecho de que la patología de las venas es individual en cada caso, la línea de transición de una etapa a otra es insignificante, especialmente en los casos de 1 y 2 grados.
Características de la etapa inicial de la patología
Un médico diagnostica 1 grado de varices en casos raros, porque la gente no va a la clínica cuando aparece un edema o pesadez en las piernas a corto plazo. Los remedios caseros les ayudan a aliviar la fatiga, la hinchazón desaparece por sí sola después de dormir o cambiar los tacones altos por zapatillas. Las varices de 1 grado en muchas personas no pasan a otra etapa hasta la vejez, si no hay un factor provocador.
Los cambios en el sistema vascular ocurren no solo en adultos, sino también en adolescentes modernos que están privados de movilidad y prefieren una computadora, teléfono y otros dispositivos al ocio activo.
Solo se entrenan los brazos y el cerebro, y el resto del cuerpo no cambia de posición durante mucho tiempo. La circulación sanguínea se ralentiza, especialmente en la parte inferior del esqueleto. Las rodillas dobladas, los músculos aplastados, las venas y los vasos sanguíneos de los muslos y las nalgas provocan estancamiento.
Los adolescentes a menudo se quejan de dolor y calambres en las piernas. En algunos casos, el edema es visible, especialmente cuando hay sobrepeso. No hay síntomas llamativos de las varices de grado 1, pero la etapa inicial se descuida y su progresividad depende solo de la atención de los niños o sus padres hacia ellos mismos.
Las adolescentes eligen zapatos incómodos de tacón alto en un esfuerzo por llamar la atención. La presión en las venas de las extremidades inferiores aumenta y conduce al grado inicial de patología. La incapacidad para pararse y moverse en tacones altos deforma los pies, aumenta la carga en la columna vertebral y los huesos de las piernas, articulaciones de la cadera. Las curvaturas afectan negativamente a los vasos porque están comprimidos.
El grado inicial de varices en los jóvenes no es alarmante, porque los síntomas desaparecen después del descanso o un poco de calentamiento. Los signos de las venas varicosas de grado 1 son los siguientes:
- Piernas pesadas incluso sin actividad física;
- Ligera hinchazón por la tarde cuando el pie es demasiado pequeño para caber en el zapato o cuando los bordes se clavan notablemente en la piel. El síntoma desaparece por la mañana si se les dio reposo a las piernas o se realizó un procedimiento para aliviar la hinchazón y la tensión en los músculos: la posición vertical de las extremidades inferiores, baños de pies, masajes, cambio de zapatos incómodos;
- Convulsiones a corto plazo en casos raros.
En casos raros, con venas varicosas de grado 1, aparecen signos externos de patología venosa: tiras delgadas de venas o una red vascular, que se estresan debido a una velocidad reducida del flujo sanguíneo.
Es difícil diagnosticar la etapa inicial de la patología por su cuenta, porque los síntomas enumerados se observan en otras enfermedades, por ejemplo, diabetes mellitus, problemas renales. Para el diagnóstico y el tratamiento, debe consultar a su médico ante la primera señal de malestar.
Las venas varicosas se localizan no solo en las piernas, y la etapa inicial se puede omitir si no hay cambios en las extremidades inferiores.
Funciones de grado 2
La etapa inicial de la patología venosa en ausencia de profilaxis o terapia después de un tiempo pasa a la etapa de subcompensación. Los síntomas de las venas varicosas de grado 1 aparecen con más frecuencia y duran más.
Aparecen cambios externos en la piel: venas inflamadas o una gran cantidad de arañas vasculares. Por la noche e incluso durante el día se producen calambres, el paciente siente dolor y no puede mover la pierna. Con el examen de hardware de las venas de las extremidades inferiores, se observan cambios en el funcionamiento de las válvulas.
La presión en los vasos aumenta, pero es difícil empujar la sangre sin cerrar las válvulas. Se forma un estancamiento de sangre, que aparece en la piel en forma de nódulos azules.
- Un signo de insuficiencia venosa en etapa 2 es la hinchazón que no desaparece después del reposo y los procedimientos preventivos. El edema ocurre debido a la incapacidad de la sangre para subir a través de las venas, la hemodinámica se ve afectada. La parte líquida de la sangre (plasma) comienza a filtrarse debajo de la piel a través de las paredes adelgazadas de las venas y los vasos pequeños, porque la función de su transporte se ve afectada;
- Cambios en el color de la piel debido a la mala circulación y la ingesta de nutrientes. Las células de la epidermis adquieren un tinte marrón y gradualmente se vuelven negras. Se desarrolla inflamación y, como resultado, la etapa inicial de formaciones ulcerativas;
- Los pacientes que acuden al médico en la etapa 2 de la enfermedad tienen quejas de dolor intenso, entumecimiento muscular y picazón en la piel. Los síntomas son causados por la falta de una nutrición adecuada para las células de la epidermis.
La etapa de subcompensación de las venas varicosas no se considera desesperada si la terapia se diagnostica y prescribe de manera oportuna. Si se encuentran uno o más signos de varices de segundo grado, uno no puede automedicarse y escuchar a los simpatizantes. Solo un médico ayudará a hacer frente al problema.
Funciones de grado 3
Las personas alcanzan el tercer grado de insuficiencia venosa si se tratan a sí mismas con falta de atención y sin el debido respeto. La primera etapa de la patología en casos raros causa malestar y cambia la calidad de vida, pero el segundo grado de insuficiencia venosa no debe pasar desapercibido para descuidar la visita al médico y someterse a un curso de rehabilitación.
3 grados de patología es el más grave y peligroso, porque se forman úlceras tróficas que no se curan ni siquiera con tratamiento farmacológico. En la etapa de descompensación, el cuerpo ha agotado su capacidad para mantener las venas en funcionamiento.
Las paredes se estiran y adelgazan hasta el límite, existe riesgo de rotura en caso de alguna lesión. Otro problema de las venas varicosas de grado 3 es la tromboflebitis: bloqueo de los vasos, formación de coágulos de sangre, que pueden desprenderse y provocar la muerte.
La insuficiencia venosa llega a su etapa final en casos extremos. Las razones de esta actitud de las personas hacia sí mismas no están claras. Soportar el dolor, sentir molestias estéticas y no poder caminar con facilidad parece extraño. El diagnóstico oportuno del problema y el cumplimiento de las recomendaciones del médico no permitirán que las venas varicosas crucen ni siquiera 1 etapa de la patología.
Habiendo considerado en detalle la clasificación de las venas varicosas de las extremidades inferiores, vale la pena señalar que la insuficiencia venosa ocurre en otras partes del cuerpo y órganos internos. Este problema es más difícil de notar, pero cuando aparece la incomodidad en las piernas, también se pueden pensar en alteraciones en el flujo sanguíneo venoso en otros lugares.
Cómo diagnosticar una patología
Ante los primeros signos de malestar en las piernas, debe comunicarse con una institución médica. El diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia venosa lo realiza un flebólogo, pero la consulta inicial se puede obtener de un terapeuta.
- Se realiza un examen visual del estado de los tegumentos en las piernas, la presencia de cambios ortopédicos y otros signos;
- Palpación de áreas problemáticas no solo de las piernas, sino también de la ingle y el abdomen;
- Se escuchan las quejas de los pacientes;
- Se compila un historial médico detallado en forma de entrevista de encuesta. Las preguntas se centran en identificar la causa que se ha convertido en el punto de partida en la formación de varices;
- Se requiere una derivación para análisis generales de sangre y orina para determinar el estado general de salud del paciente;
- Pruebas funcionales para determinar el grado de dilatación venosa (prueba de Schwarz, Perthes, suela);
- En caso de venas varicosas, se lleva a cabo un examen de hardware de la permeabilidad de las venas y el estado de las válvulas venosas: ecografía dúplex (DUS), pletismografía, flebografía, reovasografía.
Después de todas las medidas para diagnosticar la insuficiencia venosa y determinar el grado de varices, se prescriben profilaxis, terapia conservadora, tratamiento con métodos alternativos y, en casos extremos, intervención quirúrgica, eliminación de la patología con láser.
Cómo lidiar con diversos grados de disfunción venosa
Cuanto antes se noten los signos de las venas varicosas, más fácil y rápido será afrontar el problema. La etapa inicial de la patología puede anularse por completo sin el uso de medicamentos si se inicia la prevención oportuna:
- Cambie su ritmo y estilo de vida. A menudo, la causa del flujo sanguíneo deficiente en las venas es un estilo de vida sedentario o de pie debido a actividades profesionales. Es necesario agregar movimiento para mejorar la hemodinámica y prevenir la alta presión en algunas áreas. Con exceso de peso corporal, debe abordar su normalización, pero gradualmente;
- Elija calzado cómodo y correcto. En presencia de deformidades ortopédicas, los zapatos se seleccionan teniendo en cuenta este problema. Tacones altos solo en ocasiones especiales;
- Abandone los malos hábitos que provocan problemas en el sistema vascular;
- Reducir el peso si tiene sobrepeso y da carga adicional a las piernas;
- Elija el ejercicio adecuado para ayudar a que la sangre fluya desde las piernas hasta el corazón.
En la etapa inicial, el médico prescribe venotónicos, cremas, píldoras para reducir la carga en las paredes venosas y restaurar su elasticidad. La camiseta médica debe confeccionarse individualmente para aliviar la tensión en las piernas.
Cuando aparecen signos externos que crean malestar estético, se introduce una composición especial (escleroterapia) en la vena, pero esto es raro en una etapa temprana.
La segunda etapa de la insuficiencia venosa requiere más atención para que el problema no se convierta en la etapa 3. La especificidad de eliminar la patología de segundo grado es similar al tratamiento de las venas varicosas en la etapa inicial. Se prescriben medicamentos para reducir el riesgo de coágulos de sangre, reducir la hinchazón de los tejidos y restaurar el flujo sanguíneo.
Se recurre a la terapia quirúrgica para las venas varicosas de segundo grado en presencia de cambios obvios en la piel: venas convexas, malla venosa, patrón vascular. En la sala de tratamiento se realiza radiofrecuencia o terapia con láser. También se muestra la escleroterapia, cuando un defecto externo desaparece en los ojos después de introducirse en un sitio de inyección problemático.
Las prendas de compresión son imprescindibles para mejorar el flujo sanguíneo y reducir el estrés en las piernas.
¿Cómo tratar las venas varicosas de grado 3, cuando la condición de las venas y los tejidos está en un estado terrible y el cuerpo no puede corregir la situación? El tratamiento es solo quirúrgico para prevenir trombosis, rotura de venas y restaurar la hemodinámica en todo el cuerpo.
Por lo general, se realiza un procedimiento de flebectomía: extracción de los vasos afectados. La operación se realiza utilizando instrumentos quirúrgicos (método clásico) o un láser sin una sola incisión (método moderno para tratar las varices de tercer grado).
El curso de la enfermedad se complica por la formación de úlceras que no se curan ni siquiera con la terapia con medicamentos. Por eso, un cirujano es indispensable en esta etapa. Después de una operación exitosa, se selecciona un curso individual de medicamentos, apósitos y ropa médica.
En conclusión
Las venas varicosas no son un defecto cosmético inofensivo en las piernas y otras partes del cuerpo, sino una patología grave que, con la connivencia, convertirá la vida de una persona en un tormento y un constante caminar por las oficinas de la clínica.
La etapa inicial de insuficiencia venosa es inherente a la mayoría de la población, pero el diagnóstico rara vez se realiza debido al desconocimiento de las posibles consecuencias.
Si la actividad profesional implica una imagen sedentaria o presencia constante en sus pies, hay ejemplos de patología en familiares, es necesario tomar medidas preventivas y excluir la progresión de la enfermedad en la etapa inicial. Al dejar el problema desatendido, es posible que no note cómo las venas causarán otras patologías.